Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / 1.3.1.2. Análogos não nucleosídeos inibidores da transcriptase inversa (reversa) / Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir
Indicações:
Tratamento de adultos com infeção pelo VIH-1 que não apresentem estirpes virais com mutações conhecidas que confiram resistência a qualquer um dos 3 antirretrovirais em associação.Interações:
V. efavirenz, emtricitabina e tenofovir. As interações descritas com cada um dos componentes podem ocorrer com a sua utilização em associação de doses fixas.Precauções:
V. efavirenz, emtricitabina e tenofovir. Doentes medicados com quaisquer outros medicamentos que contenham os antirretrovirais componentes desta associação, didanosina ou adefovir. Doentes medicados com rifampicina. Doentes com IR moderada a grave (o ajustamento posológico necessário para a emtricitabina e tenofovir não é possível com uma associação em dose fixa).Efeitos Secundários:
V. efavirenz, emtricitabina e tenofovir. As reações adversas descritas com a utilização clínica desta associação em dose fixa são consistentes e correspondem às referidas com os componentes individuais. Salientam-se: reações cutâneas graves incluindo Síndrome de Stevens-Johnson e eritema multiforme; reações neuropsiquiátricas incluindo convulsões, depressão e comportamentos psicóticos.Efluornitina
Efluornitina
Vaniqa
13. Medicamentos usados em afeções cutâneas / 13.8. Outros medicamentos usados em Dermatologia / 13.8.5. Imunomoduladores de uso tópico / Efluornitina
Indicações:
Tratamento do hirsutismo facial da mulher.Interações:
Não foram realizados estudos de interação.Precauções:
Hipersensibilidade. Não utilizar em mulheres com idade inferior a 18 anos, em grávidas e durante a amamentação. Evitar o contacto com os olhos e mucosas.Efeitos Secundários:
Sensação transitória de ardor ou picadas, quando aplicado em pele ferida ou irritada. Dermatite de contacto e alergias. Com muita frequência pode provocar acne e, frequentemente, pseudofoliculite da barba, alopécia, pele seca, eritema. Menos frequente é o aparecimento de pelo encravado, edema da face e da boca, dermatite, erupção cutânea papular, hemorragia cutânea, herpes simples, eczema, queilite, furunculose, dermatite de contacto, textura ou crescimento anormais do cabelo, hipopigmentação, sensação de calor, enturpecimentodo lábio, bolhas. Muito raramente, rosácea, dermatite seborreica, neoplasia cutânea, hirsutismo.Vaniqa
Electrólitos + Glucose
Electrólitos + Glucose
Dioralyte (Sabor Limão)
11. Nutrição / 11.3. Vitaminas e sais minerais / 11.3.2. Sais minerais / 11.3.2.4. Associação de sais para re-hidratação oral / Electrólitos + Glucose
Indicações:
Prevenção da desidratação em situações de diarreia.Interações:
Desconhecidas.Precauções:
Insuficiência renal, insuficiência hepática, anúria e má absorção de monossacáridos. Hipersensibilidade à substância ativa ou aos excipientes. Precaução em situações em que o balanço eletrolítico normal se encontre alterado.Efeitos Secundários:
Vómitos (sobretudo quando a ingestão é rápida).Dioralyte (Sabor Limão)
Elvitegravir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir
Elvitegravir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / Inibidores da Integrase / Elvitegravir + Cobicistate + Emtricitabina + Tenofovir
Indicações:
Tratamento da infeção pelo VIH-1 em adultos não submetidos previamente a terapêutica antirretroviral ou que não apresentem estirpes virais com mutações conhecidas que confiram resistência a qualquer um dos antirretrovirais em associação (o cobicistate é utilizado como potenciador farmacocinético).Interações:
V. emtricitabina e tenofovir. As interações descritas com cada um dos componentes podem ocorrer com a sua utilização em associação em dose fixa. Salientam-se: a rifabutina reduz muito significativamente as concentrações plasmáticas do elvitegravir e do cobicistate não sendo a sua coadministração recomendada. O cobicistate determina um aumento das concentrações séricas do fluconazol, itraconazol, posaconazol, metformina e estatinas. A coadministração de antiácidos de alumínio e magnésio reduzem a absorção do elvitegravir. A inibição do metabolismo do midazolam e do triazolam determina um aumento muito significativo das suas concentrações plasmáticas com risco de reações adversas potencialmente fatais.Precauções:
Gravidez e aleitamento. Doentes com hepatite crónica B ou C e doentes com disfunção hepática - maior risco de efeitos adversos hepáticos nomeadamente acidose láctica associada com hepatomegalia e esteatose (particularmente mulheres obesas e doentes com hepatite C tratados com interferão alfa e ribavirina). Doentes com disfunção renal; ajustar posologia na IR (exceto abacavir). Monitorizar função hepática e ocorrência de reações de hipersensibilidade.. V. emtricitabina e tenofovir. Doentes previamente tratados com tenofovir que tenham interrompido tratamento por toxicidade renal. A sua coadministração a doentes medicados com amiodarona, quinidina, alfuzosina, cisaprida, ergotamina, lovastatina, simvastatina, pimozida, midazolam, triazolam ou doentes medicados com rifampicina, fenitoína, carbamazepina ou fenobarbital constitui uma contraindicação.Efeitos Secundários:
V. emtricitabina e tenofovir. Alterações do foro psiquiátrico incluindo ideação suicida e tentativa de suicídio. Osteonecrose.Emedastina
Emedastina
Emadine
15. Medicamentos usados em afeções oculares / 15.2. Anti-inflamatórios / 15.2.3. Outros anti-inflamatórios, descongestionantes e antialérgicos / Emedastina
Indicações:
Conjuntivite alérgica sazonal.Interações:
Não se conhecem para esta forma de administração.Precauções:
Não usar em crianças com menos de 3 anos.Efeitos Secundários:
Irritação ocular passageira, visão turva, edema local, queratites e lacrimejo.Emadine
Empagliflozina
Empagliflozina
Jardiance
8. Hormonas e medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas / 8.4. Insulinas, antidiabéticos e glucagon / 8.4.2. Outros antidiabéticos / Inibidores do cotransportador-2-sódio-glucose (SGLT2) / Empagliflozina
Indicações:
Tratamento da diabetes tipo 2 como complemento da dieta e do exercício físico em doentes com idade superior a 18 anos ou em doentes em que a metformina é inapropriada. Pode usar-se em associação com outros medicamentos antidiabéticos.Interações:
Diuréticos tiazídicos ou da ansa podem potenciar o efeito e aumentar o risco de desidratação e de hipotensão.Precauções:
Hipersensibilidade. Gravidez e amamentação. Uma função renal comprometida exige precaução na dose a usar devido ao mecanismo de ação do medicamento. Não usar na diabetes tipo 1 ou no tratamento da cetoacidose. Não se recomenda a crianças ou adolescentes menores de 18 anos nem a idosos acima dos 75 anos.Efeitos Secundários:
Infeções urinárias, hipoglicemia e infeções genitais.Jardiance
Emtricitabina
Emtricitabina
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / 1.3.1.3. Análogos nucleosídeos inibidores da transcriptase inversa (reversa) / Emtricitabina
Indicações:
Tratamento da infeção pelo VIH-1 em associação com outros fármacos antirretrovirais em adultos e crianças de idade superior a 4 meses.Interações:
.Precauções:
Gravidez e aleitamento. Doentes com hepatite crónica B ou C e doentes com disfunção hepática - maior risco de efeitos adversos hepáticos nomeadamente acidose láctica associada com hepatomegalia e esteatose (particularmente mulheres obesas e doentes com hepatite C tratados com interferão alfa e ribavirina). Doentes com disfunção renal; ajustar posologia na IR (exceto abacavir). Monitorizar função hepática e ocorrência de reações de hipersensibilidade. Doentes medicados com lamivudina. Monitorizar função hepática, clínica e laboratorialmente, mesmo após interrupção da terapêutica. Doentes com IR (ajustar posologia).Efeitos Secundários:
Náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia. Disfunção hepática. Acidose láctica normalmente associada a hepatomegalia grave e esteatose hepática (descritos casos fatais). Pancreatite. Anorexia. Astenia e fadiga. Tosse e dispneia. Cefaleias. Alterações do sono. Alterações hematológicas, nomeadamente neutropenia e trombocitopenia. Artralgias e mialgias. Erupções cutâneas, prurido, urticária. Reações alérgicas que podem ser graves.. Hiperpigmentação da pele. Lipodistrofia. Elevação das enzimas hepáticas, bilirrubina, lipase sérica, amilase pancreática e creatina cinase. Alterações metabólicas, nomeadamente hiperglicemia, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia e hiperlactemia.Emtricitabina + Rilpivirina + Tenofovir
Emtricitabina + Rilpivirina + Tenofovir
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / 1.3.1.3. Análogos nucleosídeos inibidores da transcriptase inversa (reversa) / Emtricitabina + Rilpivirina + Tenofovir
Indicações:
Tratamento da infeção pelo VIH-1 em adultos que não apresentem estirpes virais com mutações conhecidas que confiram resistência a qualquer um dos 3 antirretrovirais em associação.Interações:
V. emtricitabina, rilpivirina e tenofovir. As interações descritas com cada um dos componentes podem ocorrer com a sua utilização em associação de doses fixas.Precauções:
V. emtricitabina, rilpivirina e tenofovir. Doentes com IR moderada a grave (o ajustamento posológico necessário para a emtricitabina e tenofovir não é possível com uma associação em doses fixas).Efeitos Secundários:
V. emtricitabina, rilpivirina e tenofovir. As reações adversas descritas com a utilização clínica desta associação em dose fixa são consistentes e correspondem às referidas com os componentes individuais. A interrupção do tratamento pode estar associada a exacerbações agudas de hepatite.Enalapril
Enalapril
Renitec, Cetampril, Prilan
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / 3.4.2. Modificadores do eixo renina angiotensina / 3.4.2.1. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina / Enalapril
Indicações:
Os IECAs são anti-hipertensores de 1ª linha. São os modificadores do eixo renina angiotensina mais antigos e de experiência clínica mais vasta. O seu interesse não se esgota na HTA. Têm sido utilizados com sucesso no tratamento da IC, da disfunção ventricular pós-enfarte e na prevenção da nefropatia e retinopatia diabéticas. Não há diferenças farmacodinâmicas significativas entre os diferentes IECAs disponíveis; há porém diferenças referentes a alguns efeitos laterais específicos (ex: disgeusia no caso do captopril), preço e certos parâmetros farmacocinéticos. Este último aspeto é de grande importância porque influencia o número de administrações diárias e a manutenção de concentrações adequadas do fármaco ao longo das 24 horas. Neste particular, os fármacos de longa duração de ação são preferíveis. .Interações:
.Precauções:
A estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único), a gravidez e a hipersensibilidade (ex: antecedentes de angioedema a qualquer IECA), constituem contraindicações ao uso dos IECAs. Devem ser usados com precaução na IH (especialmente os pró-farmacos) e na IR. O seu uso deve ser evitado na lactação..Efeitos Secundários:
Hipotensão arterial (especialmente com a primeira dose), palpitações, taquicardia, tosse e disgeusia (captopril). Podem dar perturbações hematológicas, mormente neutropenia, anemia e trombocitopenia. Em alguns doentes pode ocorrer proteinúria (por vezes com características nefróticas), hipercaliemia, aumento dos valores da ureia e da creatinina, especialmente se houver hipoperfusão renal grave, tal como pode acontecer na IC descompensada, na estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único) e na hipotensão marcada. Podem ocorrer ainda manifestações cutâneas e outras reações alérgicas, eventualmente na forma de angioedema..Renitec, Cetampril, Prilan
Enalapril + Hidroclorotiazida
Enalapril + Hidroclorotiazida
Enalapril Hidroclorotiazida Bluepharma 20 mg + 12, 5 mg Comprimidos, Renidur
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / Associações de anti-hipertensores em dose fixa / Associações fixas de diuréticos e moduladores do eixo renina angiotensina / Associações fixas de IECAs e diuréticos / Enalapril + Hidroclorotiazida
Indicações:
HTA, em doentes que não respondem adequadamente à monoterapia ou como forma de tratamento inicial.Interações:
Neste grupo estão incluídos um conjunto de fármacos de estrutura tiazídica (altizida, bendrofluazida, clorotiazida, ciclopentiazida, hidroclorotiazida, hidroflumetiazida, politiazida) e outros fármacos (clorotalidona, indapamida, metolazona e xipamida) que partilham com as tiazidas o mesmo mecanismo de ação: inibição da reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contornado distal. Têm uma potência moderada. Note-se que presentemente não existe no mercado nenhuma tiazida isolada, mas que a hidroclorotiazida surge em muitas associações em dose fixa, juntamente com um anti-hipertensor ou outro diurético..Precauções:
A estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único), a gravidez e a hipersensibilidade (ex: antecedentes de angioedema a qualquer IECA), constituem contraindicações ao uso dos IECAs. Devem ser usados com precaução na IH (especialmente os pró-farmacos) e na IR. O seu uso deve ser evitado na lactação. Obrigam a precaução quando usadas em doentes com hipercalcemia, com história de ataques de gota, cirrose hepática (risco aumentado de hipocaliemia), IR (risco de agravamento da função renal e atenuação dos seus efeitos), em diabéticos e em casos de hiperaldosteronismo. Estão contraindicados quando a função hepática ou renal está muito comprometida e na gravidez. Em doses altas podem suprimir a lactação..Efeitos Secundários:
Hipotensão arterial (especialmente com a primeira dose), palpitações, taquicardia, tosse e disgeusia (captopril). Podem dar perturbações hematológicas, mormente neutropenia, anemia e trombocitopenia. Em alguns doentes pode ocorrer proteinúria (por vezes com características nefróticas), hipercaliemia, aumento dos valores da ureia e da creatinina, especialmente se houver hipoperfusão renal grave, tal como pode acontecer na IC descompensada, na estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único) e na hipotensão marcada. Podem ocorrer ainda manifestações cutâneas e outras reações alérgicas, eventualmente na forma de angioedema. As tiazidas e seus análogos podem causar alterações metabólicas (hiperglicemia e glicosúria, hiperuricemia, alterações do perfil lipídico), desequilíbrios electrolíticos vários (alcalose hipoclorémica, hiponatremia, hipocaliemia, hipomagnesemia, hipercalcemia), alterações hematológicas, diversos tipos de reações adversas gastrintestinais, anorexia, cefaleias, tonturas, reações de fotossensibilidade, hipotensão postural, parestesias, impotência e alterações da visão. Muitas das reações adversas são dependentes da dose e, nas posologias habitualmente usadas na clínica, têm uma incidência e gravidade modestas..Enalapril Hidroclorotiazida Bluepharma 20 mg + 12, 5 mg Comprimidos, Renidur
Enalapril + Lercanidipina
Enalapril + Lercanidipina
Zanipress, Zanitek
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / Associações de anti-hipertensores em dose fixa / Associações fixas de moduladores do eixo renina angiotensina e bloqueadores da entrada do cálcio / Associações fixas de IECAs e bloqueadores da entrada do cálcio / Enalapril + Lercanidipina
Indicações:
HTA em doentes que não respondem adequadamente à monoterapia ou como forma de tratamento inicial.Interações:
e bloqueadores da entrada do cálcio (3.4.3.).Precauções:
A estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único), a gravidez e a hipersensibilidade (ex: antecedentes de angioedema a qualquer IECA), constituem contraindicações ao uso dos IECAs. Devem ser usados com precaução na IH (especialmente os pró-farmacos) e na IR. O seu uso deve ser evitado na lactação. e bloqueadores da entrada do cálcio (3.4.3.).Efeitos Secundários:
Hipotensão arterial (especialmente com a primeira dose), palpitações, taquicardia, tosse e disgeusia (captopril). Podem dar perturbações hematológicas, mormente neutropenia, anemia e trombocitopenia. Em alguns doentes pode ocorrer proteinúria (por vezes com características nefróticas), hipercaliemia, aumento dos valores da ureia e da creatinina, especialmente se houver hipoperfusão renal grave, tal como pode acontecer na IC descompensada, na estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único) e na hipotensão marcada. Podem ocorrer ainda manifestações cutâneas e outras reações alérgicas, eventualmente na forma de angioedema. e bloqueadores da entrada do cálcio (3.4.3.).Zanipress, Zanitek
Enfuvirtida
Enfuvirtida
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / Inibidores da fusão / Enfuvirtida
Indicações:
Tratamento da infeção pelo VIH-1, em associação com outros fármacos antirretrovirais, em doentes que apresentem resistência ou não tolerem antirretrovirais das outras classes farmacológicas.Interações:
Não conhecidas.Precauções:
Gravidez e aleitamento. Doentes com disfunção hepática ou renal. Doentes com hepatite B ou C (maior risco de efeitos adversos hepáticos).Efeitos Secundários:
Reações no local da injeção (muito frequentes). Náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia. Refluxo gastro-esofágico. Pancreatite. Hipertrigliceridemia e diabetes. Anorexia. Astenia. Irritabilidade e ansiedade. Vertigens. Alterações do sono, pesadelos. Linfoadenopatias. Mialgias. Neuropatia periférica. Síndrome gripal, sinusite, pneumonia. Cálculos renais. Pele seca, eritema, eczema, acne. Osteonecrose. Reações de hipersensibilidade que podem ser graves.Enoxaparina sódica
Enoxaparina sódica
Lovenox
4. Sangue / 4.3. Anticoagulantes e antitrombóticos / 4.3.1. Anticoagulantes / 4.3.1.1. Heparinas / Heparinas de baixo peso molecular (HBPM) / Enoxaparina sódica
Indicações:
Tratamento e profilaxia da trombose venosa em cirurgia geral, cirurgia ortopédica, embolismo pulmonar agudo, angina instável e enfarte agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST ou com supradesnivelamento de ST.Interações:
V. Heparinas de baixo peso molecular (HBPM) e dalteparina sódica (4.3.1.1.).Precauções:
V. Heparinas de baixo peso molecular (HBPM) e dalteparina sódica (4.3.1.1.).Efeitos Secundários:
Risco de hemorragia aumentado se a depuração da creatinina for inferior a 30 ml/min./1,73 m2. V. Heparinas de baixo peso molecular (HBPM) e dalteparina sódica (4.3.1.1.).Lovenox
Entacapona
Entacapona
Comtan
2. Sistema Nervoso Central / 2.5. Antiparkinsónicos / 2.5.2. Dopaminomiméticos / Inibidores da catecol-O-metil-transferase (COMT) / Entacapona
Indicações:
Como adjuvante da terapêutica com levodopa e inibidor da descarboxilase dos aminoácidos em doentes com doença de Parkinson e "wearing-off".Interações:
Pode potenciar a metildopa. Possível interação adversa com antidepressores tricíclicos, maprotilina, IMAO e venlafaxina. O ferro reduz a absorção da entacapona.Precauções:
A dose de levodopa pode ter que ser reduzida em 10-30%. Gravidez e aleitamento, disfunção hepática, feocromocitoma, história de síndrome maligno dos neurolépticos ou de rabdomiolise não traumática.Efeitos Secundários:
Náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia, obstipação, alteração da cor da urina, boca seca, discinésias; existem alguns casos de anemia e, mais raramente, elevação das enzimas hepáticas.Comtan
Entecavir
Entecavir
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / 1.3.1.3. Análogos nucleosídeos inibidores da transcriptase inversa (reversa) / Entecavir
Indicações:
Tratamento da Hepatite B crónica em adultos com evidência de replicação viral ativa, evidência histológica de inflamação ativa e/ou fibrose e níveis persistentemente elevados de ALT.Interações:
.Precauções:
Gravidez e aleitamento. Doentes com hepatite crónica B ou C e doentes com disfunção hepática - maior risco de efeitos adversos hepáticos nomeadamente acidose láctica associada com hepatomegalia e esteatose (particularmente mulheres obesas e doentes com hepatite C tratados com interferão alfa e ribavirina). Doentes com disfunção renal; ajustar posologia na IR (exceto abacavir). Monitorizar função hepática e ocorrência de reações de hipersensibilidade..Efeitos Secundários:
Náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia. Disfunção hepática. Acidose láctica normalmente associada a hepatomegalia grave e esteatose hepática (descritos casos fatais). Pancreatite. Anorexia. Astenia e fadiga. Tosse e dispneia. Cefaleias. Alterações do sono. Alterações hematológicas, nomeadamente neutropenia e trombocitopenia. Artralgias e mialgias. Erupções cutâneas, prurido, urticária. Reações alérgicas que podem ser graves.. Exacerbações da hepatite - elevações acentuadas da ALT (23-24 semanas após início do tratamento em doentes não tratados previamente com nucleosídeos ou mesmo após interrupção da terapêutica).Enzalutamida
Enzalutamida
Xtandi
16. Medicamentos antineoplásicos e imunomoduladores / 16.2. Hormonas e anti-hormonas / 16.2.2. Anti-hormonas / 16.2.2.2. Antiandrogénios / Enzalutamida
Indicações:
Cancro da próstata metastático resistente à castração assintomáticos ou nos casos ligeiramente sintomáticos após o insucesso da terapêutica de privação androgénica, e para os quais a quimioterapia ainda não é clinicamente indicada. Cancro da próstata metastático resistente à castração com progressão da doença durante ou após o tratamento com docetaxel.Interações:
Indutor enzimático do CYP3A no fígado e no intestino CYP2B6, o CYP2C9, o CYP2C19 e a uridina 5\' difosfato-glucuronosiltransferases (conjugação das enzimas UGTs -glucuronida). Substratos da P-gp, BCRP, MRP2, OAT3 e do OCT1. Medicamentos que prolongam o intervalo QT do ECG.Precauções:
Recomenda-se precaução em doentes com insuficiência hepática moderada (Classe B Child-Pugh) e não é indicado em doentes com insuficiência hepática grave (Classe C Child-Pugh), sendo recomendados testes à função hepática antes do início e durante o tratamento. O medicamento não se destina a ser utilizado em mulheres e não deve ser administrado em mulheres grávidas ou que possam estar grávidas.Efeitos Secundários:
Fadiga, cefaleias, hipertensão e afrontamentos. Foram observadas convulsões em 4 doentes por cada 1000 doentes tratados.Xtandi
Epinastina
Epinastina
Relestat
15. Medicamentos usados em afeções oculares / 15.2. Anti-inflamatórios / 15.2.3. Outros anti-inflamatórios, descongestionantes e antialérgicos / Epinastina
Indicações:
Conjuntivite alérgica sazonal.Interações:
Não se conhecem para esta forma de administração.Precauções:
Não se conhecem para esta forma de administração.Efeitos Secundários:
Irritação ocular passageira e hiperemia.Relestat
Eplerenona
Eplerenona
Inspra
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / 3.4.1. Diuréticos / 3.4.1.3. Diuréticos poupadores de potássio / Eplerenona
Indicações:
Insuficiência cardíaca, hiperaldosteronismo sobretudo em doentes com intolerância (ex. por ginecomastia) à espironolactona.Interações:
Fármacos poupadores de potássio, itraconazol, cetoconazol, claritromicina, ritonavir, nalfinavir. Evitar o uso concomitante de lítio, ciclosporina e tacrolímus; deve haver precaução com uso concomitante de IECAs e antagonistas de angiotensina.Precauções:
Hipercaliemia, insuficiência renal (Cl cr50),insuficiência hepática grave (classe C de Child Pugh).Efeitos Secundários:
Hipercaliemia, hipotensão, tonturas, náuseas, diarreia, aumento da creatinina, erupções cutâneas.Inspra
Epoetina alfa
Epoetina alfa
Eprex 10000 UI/ml Solução Injectável em Seringas Pré-cheias
4. Sangue / 4.2. Fatores estimulantes da hematopoiese / Eritropoetinas / Epoetina alfa
Indicações:
Anemia da IR crónica, com défice em eritropoetina; em hemodialisados ou em diálise peritoneal; anemia dos doentes com tumores sólidos submetidos a quimioterapia com compostos de platina; anemia da síndrome de imunodeficiência adquirida tratada com zidovudina; anemia das doenças da medula óssea; para aumentar o rendimento do sangue autólogo em programa de pré-doação, nas anemias moderadas, antes da cirurgia ortopédica eletiva; prevenção de anemia em prematuros de baixo peso.Interações:
Ver Darbepoetina alfa.Precauções:
Recomenda-se controlar a pressão sanguínea durante a administração e interromper se surge cefaleia de tipo enxaqueca, um aviso de crise hipertensiva; evitar na doença cardiovascular, incluindo enfarte do miocárdio recente ou acidente cerebrovascular. O ritmo de administração IV não deverá ocasionar subida da hemoglobina superior a 2 g/100 ml/mês até um valor estável de 10-12 g/dl no adulto (V. Introdução) e 9,5 g/dl na criança; recomenda-se o aumento da dose de heparina, durante a hemodiálise com administração de epoetina, pelo aumento do hematócrito e a profilaxia da trombose pela administração de um antiagregante plaquetário. O uso de ferro por via oral é necessário sempre que a ferritina sérica é inferior a 100 g/l; controlar os níveis séricos de potássio, fosfato e o número de plaquetas. Durante a gravidez e a lactação usar só se for absolutamente necessário. A toxicidade causada pelo alumínio reduz a resposta à epoetina. Por via SC injetar no máximo 1 ml em cada local. Não usar a via SC na IR crónica.Efeitos Secundários:
Aumento rápido do hematócrito: hipertensão, complicações trombóticas e convulsões tónico-clónicas; cefaleias, estados confusionais, hipertensão, trombocitose transitória, subida do hematócrito, reações de hipersensibilidade, anafilaxia, convulsões, hipercaliemia, subida de ureia e dos fosfatos sanguíneos e possível enfarte do miocárdio.Eprex 10000 UI/ml Solução Injectável em Seringas Pré-cheias
Epoetina beta
Epoetina beta
4. Sangue / 4.2. Fatores estimulantes da hematopoiese / Eritropoetinas / Epoetina beta
Indicações:
Anemia da insuficiência renal crónica, anemia dos doentes com tumores sólidos submetidos a quimioterapia, anemia da síndrome de imunodeficiência adquirida tratada com zidovudina, anemia das doenças da medula óssea.Interações:
Não foram referidas, até ao presente, interações para a epoetina beta.Precauções:
Hipertensão não controlada e ainda doença isquémica periférica, trombocitose, epilepsia, doença hepática crónica. Vigiar a pressão sanguínea, a hemoglobina e os eletrólitos. Recomenda-se o aumento da dose de heparina, durante a hemodiálise com administração de epoetina, pelo aumento do hematócrito e a profilaxia da trombose pela administração de um antiagregante plaquetar. A terapêutica com ferro oral é necessária sempre que a ferritina sérica é inferior a 100 μg/l. Devem controlar-se os níveis séricos de potássio e fosfato e ainda, regularmente, o número de plaquetas. Interromper o tratamento se surgir enxaqueca súbita, indicativa de crise hipertensiva. Evitar na doença cardiovascular, incluindo enfarte do miocárdio recente ou acidente cerebrovascular. Usar na gravidez e durante o aleitamento só se for absolutamente necessária. A toxicidade causada pelo alumínio reduz a resposta à epoetina. A via de administração recomendada é a subcutânea com um máximo de 1 ml em cada local.Efeitos Secundários:
Subida da pressão sanguínea dependente da dose, crises hipertensivas, cefaleias, estados confusionais, trombocitose transitória, subida do hematócrito, reações de hipersensibilidade.Eprosartan
Eprosartan
Teveten
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / 3.4.2. Modificadores do eixo renina angiotensina / 3.4.2.2. Antagonistas dos recetores da angiotensina / Eprosartan
Indicações:
Os antagonistas dos recetores da angiotensina são anti-hipertensores de 1ª linha. Porém, o seu interesse não se esgota no tratamento da hipertensão arterial, pois têm sido utilizados com sucesso, na sua maioria, no tratamento da insuficiência cardíaca ou em doentes (clinicamente estáveis), com disfunção ventricular pós enfarte, especialmente quando há intolerância aos IECAs. Podem também ter utilidade (em doses próximas das anti-hipertensoras) na prevenção e retardamento da progressão da nefropatia diabética. .Interações:
São bloqueadores específicos dos recetores da angiotensina II. Partilham algumas propriedades com os IECAs. Porém, ao contrário destes não interferem com a degradação das cininas e por isso mesmo não é de esperar com o seu uso ocorrência de tosse e angioedema..Precauções:
Deve evitar-se o seu uso na gravidez, no aleitamento e em doentes que apresentem depleção de volume.Tal como acontece com outros fármacos vasodilatadores, a sua utilização exige precaução em doentes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, estenose aórtica, estenose mitral. Devem ser usados também com precaução em doentes com estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único) e na IR.. IH grave; hipersensibilidade aos constituintes.Efeitos Secundários:
São fármacos geralmente bem tolerados. Porém com o seu uso podem ocorrer reações adversas tais como cefaleias, tonturas, astenia, dores musculares e hipercaliemia..Teveten
Eprosartan + Hidroclorotiazida
Eprosartan + Hidroclorotiazida
Teveten Plus
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / Associações de anti-hipertensores em dose fixa / Associações fixas de diuréticos e moduladores do eixo renina angiotensina / Associações fixas de ARAs e diuréticos / Eprosartan + Hidroclorotiazida
Indicações:
HTA em doentes que não respondem adequadamente a monoterapia ou como forma de tratamento inicial.Interações:
São bloqueadores específicos dos recetores da angiotensina II. Partilham algumas propriedades com os IECAs. Porém, ao contrário destes não interferem com a degradação das cininas e por isso mesmo não é de esperar com o seu uso ocorrência de tosse e angioedema.Neste grupo estão incluídos um conjunto de fármacos de estrutura tiazídica (altizida, bendrofluazida, clorotiazida, ciclopentiazida, hidroclorotiazida, hidroflumetiazida, politiazida) e outros fármacos (clorotalidona, indapamida, metolazona e xipamida) que partilham com as tiazidas o mesmo mecanismo de ação: inibição da reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contornado distal. Têm uma potência moderada. Note-se que presentemente não existe no mercado nenhuma tiazida isolada, mas que a hidroclorotiazida surge em muitas associações em dose fixa, juntamente com um anti-hipertensor ou outro diurético.Precauções:
V. Eprosartan Obrigam a precaução quando usadas em doentes com hipercalcemia, com história de ataques de gota, cirrose hepática (risco aumentado de hipocaliemia), IR (risco de agravamento da função renal e atenuação dos seus efeitos), em diabéticos e em casos de hiperaldosteronismo. Estão contraindicados quando a função hepática ou renal está muito comprometida e na gravidez. Em doses altas podem suprimir a lactação.Efeitos Secundários:
São fármacos geralmente bem tolerados. Porém com o seu uso podem ocorrer reações adversas tais como cefaleias, tonturas, astenia, dores musculares e hipercaliemia. Hipotensão arterial (especialmente com a primeira dose), palpitações, taquicardia, tosse e disgeusia (captopril). Podem dar perturbações hematológicas, mormente neutropenia, anemia e trombocitopenia. Em alguns doentes pode ocorrer proteinúria (por vezes com características nefróticas), hipercaliemia, aumento dos valores da ureia e da creatinina, especialmente se houver hipoperfusão renal grave, tal como pode acontecer na IC descompensada, na estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único) e na hipotensão marcada. Podem ocorrer ainda manifestações cutâneas e outras reações alérgicas, eventualmente na forma de angioedema.Teveten Plus
Eptifibatida
Eptifibatida
4. Sangue / 4.3. Anticoagulantes e antitrombóticos / 4.3.1. Anticoagulantes / 4.3.1.3. Antiagregantes plaquetários / Eptifibatida
Indicações:
Prevenção de enfarte em doentes com angina instável ou ou de reenfarte do miocárdio em doentes sem supradesnivelamento de ST; doentes submetidos a revascularização coronária por via percutânea; tratamento das síndromes coronárias agudas. Usa-se em combinação com ácido acetilsalicílico ou uma HBPM. Usar sob supervisão de especialista.Interações:
Não foram ainda descritas interações.Precauções:
Não deve usar-se em doentes com hipertensão grave, diátese hemorrágica, aumento do INR, trombocitopenia, AVC prévio, sinais de úlcera gastrintestinal ativa e deve administrar-se com precaução em IH e IR graves, pelo risco de hemorragia. Usar ainda com precaução quando se administram conjuntamente outros fármacos que modificam a coagulação, tais como trombolíticos, anticoagulantes e outros antiagregantes plaquetários. Deve ser medido o tempo de protrombina, o tempo de tromboplastina parcial ativado, a contagem de plaquetas, hematócrito e a creatinina sérica antes do início da terapêutica, após 6 horas e depois pelo menos 1 vez/dia. Interromper terapêutica trombolítica. Não se recomenda o seu uso em doentes com menos de 18 anos. Durante a gravidez usar só se os benefícios para a mãe ultrapassarem os riscos potenciais para o feto (V. Anexo 1). Não usar durante o aleitamento (V. Anexo 2), na IH (V. Anexo 3), IR (V. Anexo 4).Efeitos Secundários:
V. antiagregantes.Erdosteína
Erdosteína
Milid
5. Aparelho respiratório / 5.2. Antitússicos e expetorantes / 5.2.2. Expetorantes / Erdosteína
Indicações:
Os expetorantes são antitússicos de ação periférica. Só por coerência para com a codificação da classificação farmacoterapêutica é que procedemos a esta artificialidade esquemática. Vários autores sugerem falta de evidência clínica quanto à eficácia dos expetorantes ao nível da função pulmonar, embora lhes reconheçam alguma ação sobre a reologia do muco. Os expetorantes agrupam-se, por mecanismo de ação, em três classes: os de ação reflexa, os de ação direta e os mucolíticos. No grupo dos expetorantes de ação reflexa encontram-se os salinos (iodetos, benzoato e citrato de sódio, cloreto de amónio), a guaifenesina e a ipeca. Atuam por irritação da mucosa gástrica levando, por reflexo vagal, a um aumento da secreção da mucosa brônquica. A inalação de água tem ação demulcente e expetorante, sobretudo nas vias aéreas de grosso calibre. Os expetorantes de ação direta, como o nome sugere, atuam por estimulação direta das células secretoras ao nível dos brônquios. Incluem-se neste grupo os óleos voláteis e as essências balsâmicas. Os mucolíticos são fluidificantes específicos; atuam sobre a viscosidade e a estrutura do muco, rompendo as ligações sulfuradas das mucoproteínas sem, no entanto, aumentar o volume das secreções. A diminuição da viscosidade do muco facilita a sua remoção, quer pela atividade ciliar do epitélio quer pelo reflexo da tosse. Em unidades de reanimação, os mucolíticos são usados como adjuvantes do tratamento antibacteriano das infeções respiratórias, por provocarem o aumento da penetração do antibiótico na secreção brônquica. No ambulatório esta associação não tem relevância clínica. Estão no grupo dos mucolíticos, entre outros, a acetilcisteína (derivado do aminoácido cisteína), o ambroxol (metabolito da bromexina), a bromexina, a carbocisteína e o sobrerol. . Aprovado para o tratamento de infeções respiratórias agudas e exacerbações de DPOC na presença de hipersecreção.Interações:
Não conhecidas.Precauções:
Está contraindicada a utilização desta substância em crianças com idade inferior a 2 anos. Não deve ser utilizado durante a gravidez ou aleitamento por falta de dados de segurança. Contraindicada a utilização em doentes com hipersensibilidade à erdosteína, com problemas hereditários de intolerância à galactose, deficiência de lactase ou malabsorção de glucose-galactose. Não deve ser usado em associação com antitússicos. Recomendada precaução em doentes com úlcera gástrica ou gastrite. A dose deve ser reduzida em doentes com insuficiência hepática ligeira. É contraindicado o uso em doentes com insuficiência hepática grave, cirrose hepática, deficiência em cistationina-sintetase e doentes com insuficiência renal (Cl Cr25ml/min).Efeitos Secundários:
Cefaleia (muito rara); urticária, eritema e eczema (muito raros); dispneia (muito rara); alterações do paladar, náuseas, vómitos, diarreia e dor epigástrica (muito raros). A ocorrência de dispneia não pode ser prevista a partir dos dados disponíveis.Milid
Ergotamina + Paracetamol + Beladona (alcalóides) + Cafeína
Ergotamina + Paracetamol + Beladona (alcalóides) + Cafeína
Migretil
2. Sistema Nervoso Central / 2.11. Medicamentos usados na enxaqueca / Derivados ergotamínicos / Ergotamina + Paracetamol + Beladona (alcalóides) + Cafeína
Indicações:
A sua utilização não é recomendada.Interações:
As dos componentes.Precauções:
As dos componentes.Efeitos Secundários:
As dos componentes.Migretil
Erisimo officinalis
Erisimo officinalis
Euphon
5. Aparelho respiratório / 5.2. Antitússicos e expetorantes / 5.2.3. Associações e medicamentos descongestionantes / Erisimo officinalis
Indicações:
Tratamento sintomático da afonia, rouquidão e tosses irritativas. Afeções laríngeas.Interações:
Desconhecidas.Precauções:
Não deve ser tomado por crianças de idade inferior a 6 anos, nem por indivíduos com intolerância à frutose, síndrome de má absorção de glucose e galactose ou deficiência em sucrase-isomaltase. Precaução em diabéticos, grávidas e mulheres a amamentar.Efeitos Secundários:
Risco de reações alérgicas.Euphon
Eritromicina
Eritromicina
E.S.E. 1000 Sachets, Eritrocina
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.1. Antibacterianos / 1.1.8. Macrólidos / Eritromicina
Indicações:
Tratamento de infeções devidas a Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila. Uretrites não gonocócicas. Acne vulgaris.A eritromicina é também utilizada em dermatologia (V. Subgrupo 13.4.2.1.).Interações:
A eritromicina aumenta as concentrações séricas, com potencial desenvolvimento de toxicidade, da carbamazepina, teofilina, digoxina, varfarina, ciclosporina, astemizol e terfenadina.Precauções:
A existência de disfunção hepática e ou medicação concomitante com fármacos suscetíveis de induzir prolongamento do intervalo QT deve ser considerada como uma contraindicação e ou precaução à utilização dos macrólidos..Efeitos Secundários:
As reações adversas graves induzidas pelos macrólidos são raras. Os efeitos gastrintestinais - náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia - são os mais frequentemente descritos. A eritromicina (estolato de eritromicina) é o macrólido que apresenta efeitos gastrintestinais com maior incidência. A claritromicina e a azitromicina são usualmente melhor toleradas. Toxicidade hepática e erupções cutâneas podem ocorrer..E.S.E. 1000 Sachets, Eritrocina
Eritromicina + Acetato de zinco
Eritromicina + Acetato de zinco
Zineryt
13. Medicamentos usados em afeções cutâneas / 13.4. Medicamentos para tratamento da acne e da rosácea / 13.4.2. Acne / 13.4.2.1. De aplicação tópica / Eritromicina + Acetato de zinco
Indicações:
Interações:
Precauções:
Efeitos Secundários:
Zineryt
Ertapenem
Ertapenem
Invanz
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.1. Antibacterianos / 1.1.4. Carbapenemes / Ertapenem
Indicações:
Tratamento de infeções graves devidas a microrganismos multiresistentes, gram +, gram - ou anaeróbios, com suscetibilidade conhecida ou provável.. Tratamento de pneumonias adquiridas na comunidade. Infeções intra-abdominais. Infeções ginecológicas agudas. Infeções da pele e tecidos moles. Infeções do pé diabético. Profilaxia de infeção no local de intervenção cirúrgica após cirurgia colorectal eletiva.Interações:
Os carbapenemes - imipenem, meropenem e ertapenem - são também antibióticos beta lactâmicos que apresentam um espectro de atividade muito amplo, sendo resistentes à maioria das lactamases beta e ativos contra gram +, gram - e anaeróbios. Contudo, os estafilococos resistentes à meticilina não são, de um modo geral, suscetíveis e a suscetibilidade da Pseudomonas aeruginosa é variável. O imipenem é um pouco mais ativo do que o meropenem contra os gram +. O imipenem encontra-se comercializado em associação com a cilastatina, composto que inibe a metabolização do imipenem pelas dipeptidases renais e prolonga as suas concentrações séricas, permitindo uma administração a intervalos de 6 horas. O perfil de reações adversas dos carbapenemes é idêntico ao dos outros antibióticos beta lactâmicos. O imipenem é, porém, suscetível de induzir com mais frequência toxicidade central. São fármacos usados no tratamento de infeções graves devidas, sobretudo, a a gram-multirresistentes, mas as carbepenemases sintetizadas por algumas Enterobactereaceae, Pseudomonas aeruginosa ou Acinetobacter spp têm, nos últimos anos, limitado a sua utilidade terapêutica..Precauções:
Hipersensibilidade aos beta lactâmicos. Doenças do SNC, nomeadamente epilepsia. Doentes medicados com ácido valpróico (V. interações). Reduzir a posologia em doentes com IR. Gravidez e Aleitamento.. Doentes com história de hipersensibilidade a múltiplos alergenos. Doentes com controlo de sódio na dieta (1 g de ertapenem > 6 mEq de sódio).Efeitos Secundários:
Vómitos e diarreia. Alterações hematológicas. Reações alérgicas: erupções cutâneas, prurido, urticária. Elevação das enzimas hepáticas. Cefaleias, tonturas, sonolência. Convulsões e confusão mental, particularmente quando utilizados em doses elevadas, terapêuticas prolongadas ou em doentes com IR. Reações anafiláticas que podem ser graves.. Reações de hipersensibilidade graves particularmente em doentes com história de hipersensibilidade a vários alergenos (risco de reações anafiláticas ocasionalmente fatais). Flebite. Dor e complicações no local da perfusão IV.Invanz
Escina + Salicilato de dietilamina
Escina + Salicilato de dietilamina
Venoparil
3. Aparelho cardiovascular / 3.6. Venotrópicos / Escina + Salicilato de dietilamina
Indicações:
Os venotrópicos são substâncias utilizadas no tratamento da insuficiência venosa. Na maioria são quimicamente flavonoides ou substâncias aparentadas. Atuam por mecanismo ainda mal esclarecido. Alguns, tais como a diosmina e as oxerrutinas (das quais é exemplo a troxerrutina), apresentam indicação melhor fundamentada no que respeita a eficácia. Existem formas para aplicação tópica, de duvidosa utilidade.. Para aplicação tópica.Interações:
Pode potenciar os efeitos dos anticoagulantes.Precauções:
Não deve ser aplicado em áreas não íntegras ou nas previamente expostas a radiações.Efeitos Secundários:
Podem ocorrer reações de hipersensibilidade.Venoparil
Escitalopram
Escitalopram
Cipralex
2. Sistema Nervoso Central / 2.9. Psicofármacos / 2.9.3. Antidepressores / Inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) / Escitalopram
Indicações:
Depressão, ansiedade generalizada. Perturbação do pânico com ou sem agorafobia.Interações:
Outros medicamentos com ação serotoninérgica. IMAO. Alguns antagonistas dos recetores beta (carvedilol, metoprolol, propranolol, timolol).Precauções:
Fase maníaca, alterações hepáticas e renais, gravidez e aleitamento, doença cardíaca e epilepsia. Recentemente a utilização dos ISRS foi associada a um aumento do risco de suicidio. Esta eventualidade deve ser considerada e a vigilância apropriada deve ser instituída.Efeitos Secundários:
Alterações gastrintestinais são muito comuns (náuseas, vómitos), xerostomia, ansiedade e irritabilidade, disfunção sexual, convulsões, doenças do movimento e síndrome maligno dos neurolépticos.Cipralex
Esomeprazol
Esomeprazol
Nexium
6. Aparelho digestivo / 6.2. Antiácidos e anti-ulcerosos / 6.2.2. Modificadores da secreção gástrica / 6.2.2.3. Inibidores da bomba de protões / Esomeprazol
Indicações:
Úlcera péptica, esofagite de refluxo, síndrome de Zollinger-Ellison. Erradicação do H. pylori, em associação.Interações:
Os inibidores da bomba de protões esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, picoprazol, timoprazol e rabeprazol inibem a secreção ácida por inibirem a ATPase de H+ e K+ das células parietais do estômago (inibição da bomba de protões).O omeprazol, o rabeprazol, o esomeprazol e o lansoprazol acumulam-se nas células parietais determinando uma inibição prolongada, superior a 24 horas, da secreção ácida. São eficazes numa toma única diária, na posologia de 20 a 40 mg/dia. A incidência de efeitos laterais é muito baixa. O uso prolongado pode aumentar o risco de osteoporose, de hipomagnesemia, de deficiência de vitamina B12.No tratamento da úlcera duodenal verifica-se uma cicatrização mais rápida com os inibidores da bomba de protões do que com os antagonistas dos recetores H2. Há assim diferenças significativas nas percentagens de cicatrização verificadas às duas semanas de tratamento, mas que não se mantêm ao fim de 4 semanas. Dado que não existe correlação entre o alívio sintomático da dor e a cicatrização, esta diferença não parece ter grande relevo clínico. Por outro lado, o risco de recidiva é idêntico após a terapêutica com qualquer dos fármacos..Precauções:
A terapêutica de combinação com claritromicina não deve ser prescrita em doentes com IH. A diminuição da acidez gástrica favorece a colonização bacteriana aumentando o risco de infeções gastrintestinais..Efeitos Secundários:
As alterações digestivas (diarreia, obstipação, flatulência) são as mais frequentes. Podem determinar elevação das enzimas hepáticas e em casos de doença grave está descrita a ocorrência de hepatite e de encefalopatia. Estão descritas perturbações do sono, mialgias e artralgias. Verificaram-se casos de citopenias. É frequente a ocorrência de pólipos gástricos benignos. Estão descritos casos raros de nefrite intersticial aguda e de lupus eritematoso cutâneo..Nexium
Espiramicina
Espiramicina
Rovamycine 500
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.1. Antibacterianos / 1.1.8. Macrólidos / Espiramicina
Indicações:
A espiramicina pode constituir uma alternativa à eritromicina em doentes com intolerância gastrintestinal ou doentes medicados com teofilina ou ciclosporina. Tratamento pré-natal da toxoplasmose congénita. Tratamento de infeções respiratórias devidas a Haemophilus, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila (primeira escolha) e infeções devidas a espiroquetas. Tratamento de infeções devidas a estreptococos e enterococos constituindo uma alternativa às penicilinas..Interações:
A espiramicina aumenta as concentrações séricas, com potencial desenvolvimento de toxicidade, da carbamazepina, digoxina, varfarina, astemizol e terfenadina.A espiramicina não interage com a teofilina nem com a ciclosporina.Precauções:
A existência de disfunção hepática e ou medicação concomitante com fármacos suscetíveis de induzir prolongamento do intervalo QT deve ser considerada como uma contraindicação e ou precaução à utilização dos macrólidos..Efeitos Secundários:
Os efeitos gastrintestinais induzidos pela espiramicina são pouco frequentes. As reações adversas graves induzidas pelos macrólidos são raras. Os efeitos gastrintestinais - náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia - são os mais frequentemente descritos. A eritromicina (estolato de eritromicina) é o macrólido que apresenta efeitos gastrintestinais com maior incidência. A claritromicina e a azitromicina são usualmente melhor toleradas. Toxicidade hepática e erupções cutâneas podem ocorrer..Rovamycine 500
Espironolactona
Espironolactona
Aldactone
3. Aparelho cardiovascular / 3.4. Anti-hipertensores / 3.4.1. Diuréticos / 3.4.1.3. Diuréticos poupadores de potássio / Espironolactona
Indicações:
Prevenção da espoliação do potássio resultante da utilização prolongada de certos diuréticos (tiazidas e diuréticos da ansa).Interações:
As interações gerais mais relevantes são com os digitálicos (aumento da toxicidade dos digitálicos), com os moduladores do eixo renina-angiotensina ou com suplementos de potássio (hipercaliemia).Precauções:
Está contraindicada em situações de hipercaliemia e IR grave. Evitar na gravidez.Efeitos Secundários:
Pode causar hipercaliemia, o que é mais frequente em idosos, diabéticos ou insuficientes hepáticos ou renais. Pode ainda causar hiponatremia, reações gastrintestinais, parestesias, rash cutâneo, prurido, cefaleias, ataxia, confusão mental e tonturas.Aldactone
Estavudina
Estavudina
1. Medicamentos anti-infeciosos / 1.3. Antivíricos / 1.3.1. Antirretrovirais / 1.3.1.3. Análogos nucleosídeos inibidores da transcriptase inversa (reversa) / Estavudina
Indicações:
Com exceção do adefovir e do entecavir, todos estão aprovados para o tratamento da infeção pelo VIH em associação com outros fármacos antirretrovirais. O adefovir e o entecavir estão indicados apenas no tratamento da hepatite B crónica e a lamivudina e o tenofovir detém aprovação para as duas indicações referidas (V. informação específica de fármaco)..Interações:
. A administração concomitante de fármacos suscetíveis de induzir neuropatia periférica aumenta o risco de neuropatia.Precauções:
Gravidez e aleitamento. Doentes com hepatite crónica B ou C e doentes com disfunção hepática - maior risco de efeitos adversos hepáticos nomeadamente acidose láctica associada com hepatomegalia e esteatose (particularmente mulheres obesas e doentes com hepatite C tratados com interferão alfa e ribavirina). Doentes com disfunção renal; ajustar posologia na IR (exceto abacavir). Monitorizar função hepática e ocorrência de reações de hipersensibilidade.. Doentes com história de pancreatite ou neuropatia periférica.Efeitos Secundários:
Náuseas, vómitos, epigastralgias, dores abdominais e diarreia. Disfunção hepática. Acidose láctica normalmente associada a hepatomegalia grave e esteatose hepática (descritos casos fatais). Pancreatite. Anorexia. Astenia e fadiga. Tosse e dispneia. Cefaleias. Alterações do sono. Alterações hematológicas, nomeadamente neutropenia e trombocitopenia. Artralgias e mialgias. Erupções cutâneas, prurido, urticária. Reações alérgicas que podem ser graves.. Neuropatia periférica. Sintomas de tipo gripal - febre, tremores, sudação, dificuldade respiratória.Estazolam
Estazolam
Kainever
2. Sistema Nervoso Central / 2.9. Psicofármacos / 2.9.1. Ansiolíticos, sedativos e hipnóticos / Benzodiazepinas / Estazolam
Indicações:
Insónia (tratamento a curto prazo).Interações:
O zolpidem é uma imidazopiridina que atua no mesmo recetor ou subtipos de recetores que as benzodiazepinas. Tem uma duração de ação curta e o efeito de ressaca é discreto ou inexistente..Precauções:
O zolpidem é uma imidazopiridina que atua no mesmo recetor ou subtipos de recetores que as benzodiazepinas. Tem uma duração de ação curta e o efeito de ressaca é discreto ou inexistente..Efeitos Secundários:
O zolpidem é uma imidazopiridina que atua no mesmo recetor ou subtipos de recetores que as benzodiazepinas. Tem uma duração de ação curta e o efeito de ressaca é discreto ou inexistente.; estão descritos casos de agranulocitose.Kainever
Ésteres etílicos 90 do ácido omega-3
Ésteres etílicos 90 do ácido omega-3
Omacor
3. Aparelho cardiovascular / 3.7. Antidislipidémicos / Outros / Ésteres etílicos 90 do ácido omega-3
Indicações:
Hipertrigliceridemia; dislipidemia mista e na prevenção secundária pós-enfarte do miocárdio, como tratamento adjuvante.Interações:
Anticoagulantes (possibilidade de aumento de risco hemorrágico).Precauções:
Hipersensibilidade aos constituintes. Gravidez e lactação por desconhecimento de potencial efeito.Efeitos Secundários:
Dispepsia, náuseas, dores abdominais, erupções cutâneas, tonturas, cefaleias.Omacor
Estradiol
Estradiol
Estradot, Zumenon, Dermestril 100, Estreva, Dermestril-Septem 25, Femsete
8. Hormonas e medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas / 8.5. Hormonas sexuais / 8.5.1. Estrogénios e progestagénios / 8.5.1.1. Tratamento de substituição / Estradiol
Indicações:
Na terapêutica hormonal de substituição. No tratamento da amenorreia primária, no atraso da puberdade, no controlo das perturbações vasomotoras da pós-menopausa.Interações:
Os estrogénios antagonizam os efeitos hipotensores dos IECAs e outros anti-hipertensores. Com a rifampicina, os barbitúricos e os antiepiléticos: por indução enzimática observa-se a redução da atividade dos estrogénios. Podem também causar alterações nos testes da função tiroideia e da função hepática.Precauções:
Em doentes com epilepsia, doença cardíaca e renal. Na gravidez, nos doentes com história familiar ou pessoal de neoplasia da mama ou do trato genital, nas doenças tromboembólicas e cardiovasculares, na hemorragia vaginal, endometriose ou herpes genital.Efeitos Secundários:
Náuseas e vómitos, alterações de peso, tensão mamária, retenção de sódio, hipercalcemia, alterações na função hepática, cefaleias, enxaqueca, depressão e vertigens; reações cutâneas de hipersensibilidade nas formas farmacêuticas de aplicação transdérmica.Estradot, Zumenon, Dermestril 100, Estreva, Dermestril-Septem 25, Femsete
Estradiol + Levonorgestrel
Estradiol + Levonorgestrel
Femsete Combi
8. Hormonas e medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas / 8.5. Hormonas sexuais / 8.5.1. Estrogénios e progestagénios / 8.5.1.1. Tratamento de substituição / Estradiol + Levonorgestrel
Indicações:
Interações:
Precauções:
Efeitos Secundários:
Femsete Combi
Estradiol + Nomegestrol
Estradiol + Nomegestrol
Zoely
8. Hormonas e medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas / 8.5. Hormonas sexuais / 8.5.1. Estrogénios e progestagénios / 8.5.1.2. Anticoncecionais / Estradiol + Nomegestrol
Indicações:
Interações:
Precauções:
Efeitos Secundários:
Zoely